4月22日上午，终末期肺病多学科全程诊疗（MDT）专业委员会暨四川省肺移植联盟成立大会在成都召开，来自四川省22个地市州的47家医院加入联盟。

▲授牌仪式

(资料图片)

肺移植手术，是终末期肺病患者（患有严重的肺部疾病，且经过各种其他治疗方式无效后）的终极治疗方式。终末期肺病患者承受着呼吸衰竭带来的痛苦和不便，生活质量极低，且随时有生命危险。通过严格的评估和筛选后接受肺移植手术的患者，往往有延长生存期、改善生活质量甚至是重返工作岗位的机会。

近几年我国肺移植快速发展，目前全国已有49家医疗机构具有开展临床肺移植的资质。国家肺移植质控中心主任、浙江大学医学院附属第二医院副院长陈静瑜教授介绍说，2022年，全国有32家医院共完成了795例肺移植手术。

四川省有庞大的终末期肺病群体，每年在本土实施的肺移植手术仅有30例左右。究其原因，一方面是广大人民群众不了解肺移植；其次，由于终末期肺病、肺移植相关专业知识的获取渠道较少，一线医务工作者对肺移植的了解也不深入，对病例的选择、移植时机的把握认识不够。同时，供肺维护效果差、利用率低，使很多等待移植的受体不能及时获取匹配的供肺。

“（完成）一台肺移植手术，需要胸外科、呼吸科、重症医学科、麻醉科、营养科、护理人员，以及心理支持等等多学科合作，才能提高患者的长期生存率。四川成立终末期肺病多学科全程诊疗（MDT）专业委员会和四川省肺移植联盟，可以推动肺移植技术的快速发展。”陈静瑜表示。

▲授牌仪式

哪些肺部疾病适宜考虑肺移植手术？病种包括严重的慢性阻塞性肺疾病和/或肺气肿、肺纤维化、支气管扩张、原发性肺动脉高压、尘肺病等。四川大学华西医院胸外科主任蒲强说，在临床上，终末期肺病的患者和家属往往把肺移植当做“救命稻草”，直到病情危重，进行气管插管等抢救性措施后，才前来咨询肺移植手术的可能性。实际上，这时往往已经错过了最佳手术时机。

“患者严重呼吸困难、生活质量严重下降，不能外出行走、生活不能自理，就应该考虑肺移植手术。”蒲强解释说，需要经过专业医生的诊断和评估，最终确定手术时机。“在适宜的时机进行肺移植手术，成功率在90%左右，而已经进行了气管插管、人工肺措施的抢救性肺移植手术，成功率只有三成。”蒲强表示，“且后者发生并发症几率更高，需要耗费更多医疗资源进行维持，医疗费用也更高”。

终末期肺病多学科全程诊疗（MDT）专业委员会暨四川省肺移植联盟的成立，着力于推动终末期肺病、肺移植领域的交流合作和宣传科普，提高各级医疗机构医务人员对肺移植手术适应症的把控能力。“通过专业委员会和联盟平台，我们可以不定期地组织专业知识学习，共同交流、探讨终末期肺病及肺移植的诊疗技术与最新研究成果，最终建立终末期肺病多学科全程诊疗模式，为广大终末期肺病患者提供全链条的医疗服务，”蒲强说。

红星新闻记者 于遵素 摄影报道

编辑 李钰仪